Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh mạch magie sulfat. Đối với mỗi phát hiện hoặc hành động, hãy chọn phân loại tốt nhất.

Ức chế hô hấp và mất phản xạ bánh chè gợi ý ngộ độc magie. Lượng nước tiểu đầy đủ và việc có sẵn calci ngay lập tức giúp đảm bảo điều trị an toàn. Nếu nghi ngờ ngộ độc, hãy ngừng truyền, tăng cường hỗ trợ, hỗ trợ thông khí và tiêm calci tĩnh mạch theo chỉ định; không chờ kết quả nồng độ magie trong máu trước khi hành động.

Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh m…

Câu trả lời nhanh
Nhận biết suy hô hấp và mất phản xạ bánh chè là dấu hiệu ngộ độc magie. Ngừng truyền, gọi trợ giúp khẩn cấp, hỗ trợ hô hấp và chuẩn bị calci tĩnh mạch theo chỉ định.

Tại sao điều này đúng
Magie ức chế dẫn truyền thần kinh cơ. Mất phản xạ bánh chè có thể xảy ra trước liệt hô hấp nặng, và giảm lượng nước tiểu làm tăng tích lũy vì magie được thải trừ qua thận.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Phản xạ và hô hấp là đèn cảnh báo tại giường; lượng nước tiểu cho thấy cơ thể có thể thải trừ thuốc hay không.

Mẹo ghi nhớ
Phản xạ mất, hô hấp chậm: ngừng magie và dùng calci.

Quy tắc quyết định NCLEX
Theo dõi nhịp thở, phản xạ bánh chè và lượng nước tiểu trong khi truyền. Luôn có sẵn calci gluconat và hỗ trợ đường thở. Ngộ độc lâm sàng cần hành động ngay; kết quả magie trong phòng xét nghiệm có thể hỗ trợ quản lý nhưng không được trì hoãn ổn định.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tiếp tục truyền hoặc chờ thêm các phát hiện có thể dẫn đến liệt và suy tuần hoàn. Lượng nước tiểu bình thường không loại trừ suy hô hấp mới hoặc mất phản xạ.

Nguồn

1ACOG Practice Bulletin: Gestational Hypertension and Preeclampsia

2DailyMed: Magnesium Sulfate Injection Prescribing Information

32026 NCLEX-RN Test Plan

Tăng magie máu — Nồng độ magie huyết thanh tăng bất thường có thể ức chế phản xạ, hô hấp, dẫn truyền tim và tuần hoàn.
Phản xạ bánh chè — Phản xạ gân sâu đầu gối được dùng như chỉ số tại giường về chức năng thần kinh cơ trong khi điều trị magie.
Calci gluconat — Muối calci tiêm tĩnh mạch được dùng như chất đối kháng để điều trị ngộ độc magie có ý nghĩa lâm sàng.

	Potential magnesium-toxicity cueDấu hiệu ngộ độc magie tiềm ẩn	Safe monitoring, preparedness, or responseTheo dõi, chuẩn bị hoặc đáp ứng an toàn	Unsafe or delays careKhông an toàn hoặc trì hoãn chăm sóc
Respiratory rate of 10/min with increasing somnolenceNhịp thở 10 lần/phút kèm buồn ngủ tăng dần
Absent patellar deep tendon reflexesMất phản xạ gân sâu bánh chè
Urine output of 45 mL/hr with preserved respirations and reflexesLượng nước tiểu 45 mL/giờ với hô hấp và phản xạ được bảo tồn
Monitor respirations, reflexes, and urine output and keep calcium gluconate and airway equipment availableTheo dõi hô hấp, phản xạ và lượng nước tiểu và luôn có sẵn calci gluconat và thiết bị đường thở
Stop the infusion, activate urgent help, support ventilation, and administer prescribed IV calcium when toxicity is suspectedNgừng truyền, kích hoạt trợ giúp khẩn cấp, hỗ trợ thông khí và tiêm calci tĩnh mạch theo chỉ định khi nghi ngờ ngộ độc
Continue the infusion and wait for a serum magnesium result despite respiratory depression and absent reflexesTiếp tục truyền và chờ kết quả magie huyết thanh mặc dù có suy hô hấp và mất phản xạ

Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh mạch magie sulfat. Đối với mỗi phát hiện hoặc hành động, hãy chọn phân loại tốt nhất.

Matrix

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

성장을 멈추지 마세요

Một người bệnh bị tiền sản giật nặng đang được truyền tĩnh mạch magie sulfat. Đối với mỗi phát hiện hoặc hành động, hãy chọn phân loại tốt nhất.

Matrix

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci