Một người bệnh đến với ho kéo dài 3 tuần, đổ mồ hôi đêm, sụt cân và tổn thương hang ở thùy trên. Hoàn thành đáp ứng kiểm soát nhiễm khuẩn ưu tiên.
Drop-down Cloze
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Nghi ngờ lao phổi nhiễm khuẩn cần ngay các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí trong phòng AIIR. Nhân viên vào phòng phải đeo khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín hoặc khẩu trang có mức bảo vệ cao hơn. Hạn chế vận chuyển; khi cần vận chuyển, đeo khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh và phối hợp xét nghiệm cũng như thông báo kiểm soát nhiễm khuẩn.
Câu trả lời nhanh Đưa người bệnh vào phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí, nhân viên sử dụng khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín hoặc khẩu trang có mức bảo vệ cao hơn, và đeo khẩu trang phẫu thuật cho người bệnh khi cần vận chuyển.
Vì sao đáp án này đúng Ho kéo dài, các triệu chứng toàn thân và hang ở thùy trên gợi ý lao phổi nhiễm khuẩn. Các biện pháp phòng ngừa bắt đầu khi nghi ngờ bệnh, không chỉ sau khi có xác nhận từ phòng xét nghiệm.
Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ Kiểm soát không khí ở cả hai đầu: chứa các hạt hô hấp của người bệnh và bảo vệ nhân viên khi vào phòng.
Mẹo ghi nhớ Nghi ngờ lao: AIIR, khẩu trang N95, và khẩu trang cho người bệnh khi vận chuyển.
Quy tắc quyết định NCLEX Sử dụng các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và phòng AIIR đối với nghi ngờ lao phổi nhiễm khuẩn. Việc sử dụng khẩu trang phải nằm trong chương trình bảo vệ hô hấp có kiểm tra độ kín. Hạn chế di chuyển và thực hiện các thủ thuật tạo khí dung hoặc lấy đờm ở nơi cách ly hoặc thông khí phù hợp.
Vì sao các lựa chọn khác sai Chỉ phòng ngừa qua giọt bắn và khẩu trang phẫu thuật thông thường cho nhân viên không cung cấp mức bảo vệ hô hấp được khuyến cáo. Chờ xác nhận nuôi cấy khiến người khác bị phơi nhiễm trong thời gian chẩn đoán.
Nguồn
1CDC Tuberculosis Infection Control in Health Care Settings
2CDC Transmission-Based Precautions
32026 NCLEX-RN Test Plan
Nghi ngờ lao phổi trước khi có xác nhận vi sinh. Điều dưỡng bắt đầu các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí, áp dụng kiểm soát nguồn lây trong quá trình vận chuyển, và phối hợp thu thập bệnh phẩm chẩn đoán trong phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí hoặc nơi được thông khí phù hợp.
Phòng cách ly nhiễm khuẩn qua đường không khí — Phòng đơn áp lực âm được thiết kế để ngăn các chất gây ô nhiễm trong không khí thoát ra khu vực lân cận.
Khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ kín — Khẩu trang lọc hạt được xác minh là kín khít với khuôn mặt người đeo.
Kiểm soát nguồn lây — Đeo khẩu trang cho người có khả năng lây nhiễm để giảm phát tán các hạt hô hấp.