Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự cho một người bệnh chăm sóc giảm nhẹ phát sinh khó thở gây đau khổ.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Đầu tiên, hãy ở lại bên cạnh và đánh giá triệu chứng trong bối cảnh các mục tiêu của người bệnh. Đặt tư thế thẳng đứng và giảm thiểu nỗ lực, sau đó thêm các biện pháp thoải mái không dùng thuốc đơn giản. Cho dùng thuốc và oxy theo đơn dựa trên kế hoạch và chỉ định lâm sàng. Đánh giá lại sự thoải mái của người bệnh và khả năng của người chăm sóc trong việc tiếp tục kế hoạch.
Trình tự đúng Đánh giá sự đau khổ và các mục tiêu → đặt tư thế và bảo tồn năng lượng → quạt mát, hướng dẫn bình tĩnh và chăm sóc miệng → thuốc theo đơn hoặc oxy → đánh giá lại sự thoải mái và hỗ trợ người chăm sóc.
Tại sao điều này là đúng Vào cuối đời, kết quả là sự thoải mái của người bệnh, chứ không phải là giá trị theo dõi bình thường bằng mọi giá. Tư thế thẳng đứng, luồng không khí, giảm gắng sức, chăm sóc miệng và liệu pháp theo đơn có thể được kết hợp trong khi điều dưỡng vẫn ở bên cạnh và theo dõi các gánh nặng hoặc tác dụng phụ.
Quy tắc quyết định NCLEX Xác nhận các mục tiêu, giảm nhẹ sự đau khổ bằng các biện pháp hiệu quả ít gánh nặng nhất và đánh giá sự thành công dựa trên phản ứng của người bệnh.
Tài liệu tham khảo
1CMS Hospice and End-of-Life Critical Element Pathway
2NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan
Chăm sóc thoải mái phù hợp với mục tiêuNgười bệnh tỉnh táo, có kế hoạch tập trung vào sự thoải mái và không muốn chuyển viện. Các thuốc giảm nhẹ triệu chứng theo đơn đã có sẵn. Tuân theo kế hoạch chăm sóc giảm nhẹ cá nhân hóa và đánh giá lại sự thoải mái mà người bệnh bày tỏ.
Chăm sóc phù hợp với mục tiêu — Chăm sóc mà các can thiệp và gánh nặng của nó phù hợp với các giá trị được thông tin và mục tiêu điều trị của người bệnh.
Khó thở — Một trải nghiệm chủ quan về việc thở khó chịu hoặc khó khăn có thể không tương ứng với một giá trị oxy duy nhất.
Bảo tồn năng lượng — Giảm thiểu hoạt động không cần thiết và hỗ trợ tư thế để giảm bớt công việc và gánh nặng triệu chứng.