Sắp xếp các hành động theo thứ tự để thay băng trong suốt của catheter tĩnh mạch trung tâm bằng phương pháp đeo găng vô khuẩn của cơ sở.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Chuẩn bị người bệnh và dụng cụ trước khi bộc lộ vị trí. Găng sạch bảo vệ điều dưỡng trong khi gỡ băng cũ; cố định catheter và kiểm tra nhiễm khuẩn, di lệch hoặc hư hỏng. Sau khi tháo găng và vệ sinh tay, sử dụng phương pháp đeo găng vô khuẩn của cơ sở để duy trì khu vực vô khuẩn mới. Thoa chlorhexidine-alcohol và để khô hoàn toàn trước khi dán băng vô khuẩn. CDC cho phép dùng găng sạch hoặc găng vô khuẩn khi thay băng nếu duy trì kỹ thuật vô khuẩn; tình huống này chỉ định phương pháp đeo găng vô khuẩn của cơ sở.
Trình tự đúng Chuẩn bị → gỡ bỏ và kiểm tra → thay găng và tái lập vô khuẩn → chlorhexidine và để khô → băng vô khuẩn và ghi chép.
Tại sao điều này đúng Vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc vị trí catheter, kỹ thuật vô khuẩn, sát khuẩn bằng chlorhexidine-alcohol phù hợp, để khô hoàn toàn và băng phủ vô khuẩn làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn. Băng ẩm, lỏng hoặc bẩn rõ rệt nên được thay.
Quy tắc quyết định NCLEX Không dán băng mới lên chất sát khuẩn còn ướt, và không hy sinh việc cố định catheter khi gỡ băng dính.
Tài liệu tham khảo
1CDC: Strategies for Prevention of Catheter-Related Infections
2CDC: Summary of Intravascular Catheter Recommendations
Chăm sóc đường truyền trung tâmBăng bị lỏng và phải được thay ngay bây giờ. Catheter vẫn cần thiết, vị trí đặt khô ráo, và chlorhexidine không có chống chỉ định. Giữ nguyên vị trí catheter và tuân theo hướng dẫn sản phẩm và chính sách của cơ sở.
Kỹ thuật vô khuẩn không chạm — Phương pháp bảo vệ các bộ phận và vị trí vô khuẩn quan trọng khỏi nhiễm khuẩn trực tiếp hoặc gián tiếp.
Chlorhexidine-Alcohol — Phối hợp sát khuẩn da được khuyến cáo để chuẩn bị vị trí đặt catheter trung tâm khi không có chống chỉ định.
CLABSI — Nhiễm khuẩn huyết liên quan đến catheter trung tâm được xác định ở người bệnh có catheter tĩnh mạch trung tâm đủ điều kiện.