Một người bệnh đang dùng lithium để điều trị rối loạn lưỡng cực đã bị nôn và tiêu chảy nặng trong 2 ngày và hiện run rẩy, buồn ngủ, và dáng đi không vững. Liều lithium buổi sáng đã đến giờ dùng. Hoàn thành kế hoạch ưu tiên.

Nôn và tiêu chảy kéo dài có thể gây mất natri và giảm thể tích, làm giảm thanh thải lithium, và thúc đẩy ngộ độc. Run, buồn ngủ, và dáng đi không vững là các dấu hiệu cảnh báo thần kinh. Ngừng lithium và thông báo cho bác sĩ hoặc kích hoạt quy trình phản ứng nhanh; không chờ kết quả nồng độ huyết thanh trước khi hành động dựa trên các dấu hiệu ngộ độc. Dự kiến xét nghiệm nồng độ lithium huyết thanh theo thời gian, điện giải, nitơ urê máu, creatinine, và điện tâm đồ, cùng với đánh giá thần kinh và tim mạch lặp lại. Truyền dịch đẳng trương theo chỉ định thường được yêu cầu khi có giảm thể tích, trong khi nhóm điều trị đánh giá mức độ nặng và nhu cầu hội chẩn trung tâm chống độc, độc chất học, hoặc thận học.