Một bệnh nhân hậu phẫu đã không đi tiểu trong 8 giờ và báo c… | MyMerci
EliminationBCC
Câu hỏi
Một bệnh nhân hậu phẫu đã không đi tiểu trong 8 giờ và báo cáo khó chịu vùng bụng dưới. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên?
1Hạn chế dịch trong suốt phần còn lại của ca làm việc.
2Đánh giá căng chướng bàng quang và thực hiện siêu âm bàng quang theo phác đồ.✓ Đáp án đúng
3Nói với bệnh nhân rằng bí tiểu là điều được mong đợi và không cần hành động gì.
4Đặt ống thông tiểu lưu vĩnh viễn.
Giải thích
Bí tiểu sau phẫu thuật nên được đánh giá kịp thời. Y tá nên đánh giá tình trạng căng chướng bàng quang và sử dụng siêu âm bàng quang theo phác đồ trước khi can thiệp thêm. Đặt ống thông vĩnh viễn không phải là hành động đầu tiên và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Bí tiểu là vấn đề về sự thoải mái, thận và phòng ngừa nhiễm trùng; đánh giá trước khi thực hiện hành động xâm lấn.
Mẹo Ghi nhớ Không đi tiểu cộng với khó chịu: siêu âm bàng quang.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Chăm sóc bài tiết sau phẫu thuật bao gồm lượng dịch vào/ra, đánh giá bàng quang, kiểm soát đau, vận động và tránh đặt ống thông khi có thể.
Thận trọng Bí tiểu không được điều trị có thể làm căng chướng quá mức bàng quang.
Khái niệm chính
Bí Tiểu — Không có khả năng làm trống bàng quang một cách đầy đủ.
Siêu âm Bàng quang — Một ước tính siêu âm không xâm lấn về thể tích nước tiểu trong bàng quang.
Căng Chướng Bàng quang — Sự kéo giãn của bàng quang do nước tiểu bị giữ lại.