Mười lăm phút sau khi bắt đầu truyền khối hồng cầu, một bệnh… | MyMerci
Complications of ProceduresROR
Câu hỏi
Mười lăm phút sau khi bắt đầu truyền khối hồng cầu, một bệnh nhân báo cáo rét run và đau lưng. Nhiệt độ tăng từ 37,1°C lên 38,4°C. Điều dưỡng nên làm gì đầu tiên?
1Làm chậm quá trình truyền và kiểm tra lại nhiệt độ sau 1 giờ.
2Cho acetaminophen và tiếp tục truyền.
3Ngừng truyền và duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng nước muối sinh lý với dây truyền mới.✓ Đáp án đúng
4Ghi chép các phát hiện là dự kiến trong 15 phút đầu tiên.
Giải thích
Sốt, rét run và đau lưng ngay sau khi bắt đầu truyền máu gợi ý phản ứng truyền máu. Điều dưỡng nên ngừng truyền máu ngay lập tức, duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng nước muối sinh lý với dây truyền mới, và tuân theo phác đồ xử trí phản ứng. Tiếp tục truyền máu có thể làm phản ứng nặng hơn.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Nghi ngờ phản ứng truyền máu có nghĩa là dừng máu trước tiên.
Mẹo Ghi nhớ Dừng máu, giữ đường truyền tĩnh mạch mở.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Theo dõi truyền máu đặc biệt quan trọng trong những phút đầu tiên và bao gồm nhiệt độ, ớn lạnh, đau, khó thở và dấu hiệu sinh tồn.
Thận trọng Không bắt đầu lại truyền máu cho đến khi phản ứng được đánh giá theo quy trình.
Khái niệm chính
Phản ứng Truyền máu — Một phản ứng bất lợi khi sử dụng chế phẩm máu.
Khối Hồng cầu — Một thành phần máu được sử dụng để tăng khả năng vận chuyển oxy.
Nước muối Sinh lý — Dịch truyền tĩnh mạch tương thích được sử dụng để duy trì đường truyền trong quá trình xử lý phản ứng truyền máu.