Một bệnh nhân hậu phẫu đã được tiêm morphine IV khó đánh thứ… | MyMerci
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Một bệnh nhân hậu phẫu đã được tiêm morphine IV khó đánh thức. Nhịp thở là 7 lần/phút và độ bão hòa oxy là 86%. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?
1Kích thích bệnh nhân, hỗ trợ hô hấp và chuẩn bị tiêm naloxone.✓ Đáp án đúng
2Ghi nhận tình trạng an thần là dự kiến và đánh giá lại sau 1 giờ.
3Cho liều opioid tiếp theo để ngăn ngừa cơn đau bùng phát.
4Đặt bệnh nhân nằm thẳng và tắt oxy.
Giải thích
An thần nghiêm trọng kèm suy hô hấp sau khi dùng opioid là một trường hợp cấp cứu. Điều dưỡng nên kích thích bệnh nhân, hỗ trợ đường thở và hô hấp, cho thở oxy khi cần và chuẩn bị naloxone theo phác đồ hoặc y lệnh. Trì hoãn chăm sóc hoặc cho thêm opioid là không an toàn.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng An toàn opioid là an toàn hô hấp trước tiên.
Mẹo Ghi nhớ Nhịp thở thấp sau opioid: đường thở, hô hấp, naloxone.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Theo dõi opioid bao gồm mức độ an thần, nhịp thở, oxy hóa, kiểm soát đau và sẵn sàng đảo ngược suy hô hấp.
Thận trọng Đừng chờ đợi khi nhịp thở bị suy giảm nghiêm trọng.
Khái niệm chính
Morphine — Một thuốc giảm đau opioid có thể gây suy hô hấp.
Naloxone — Một chất đối kháng opioid được sử dụng để đảo ngược các tác dụng nghiêm trọng của opioid.
Suy hô hấp — Thông khí không đầy đủ biểu hiện bằng nhịp thở chậm hoặc không hiệu quả.