Một bệnh nhân hậu phẫu đã được tiêm morphine IV khó đánh thứ… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Một bệnh nhân hậu phẫu đã được tiêm morphine IV khó đánh thức. Nhịp thở là 7 lần/phút và độ bão hòa oxy là 86%. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào trước tiên?
1Ghi lại mức độ an thần, tiếp tục theo dõi định kỳ, và đánh giá lại sau 30 phút.
2Kích thích bệnh nhân, hỗ trợ hô hấp và chuẩn bị tiêm naloxone.✓ Đáp án đúng
3Tiêm bắp ngay naloxone để đảo ngược tình trạng ức chế hô hấp.
4Đặt mặt nạ không thở lại với oxy lưu lượng cao và tiếp tục theo dõi độ bão hòa oxy.
Giải thích
Người bệnh này bị suy hô hấp do opioid. Lựa chọn 2 là đúng: kích thích người bệnh, hỗ trợ đường thở và thông khí, gọi người hỗ trợ và chuẩn bị sử dụng naloxone theo giao thức hoặc y lệnh. Lựa chọn 1 sai vì việc ghi lại và đợi 30 phút sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng giảm oxy máu và ngừng thở. Lựa chọn 3 sai vì naloxone tiêm bắp có thời gian khởi phát chậm hơn naloxone tiêm tĩnh mạch trong tình trạng cấp cứu, và việc hỗ trợ đường thở và thông khí ngay lập tức không được trì hoãn. Lựa chọn 4 không đầy đủ vì oxy có thể cải thiện độ bão hòa nhưng không khắc phục được tình trạng giảm thông khí nặng hoặc đảo ngược tác dụng của opioid; cần có hỗ trợ thông khí và chuẩn bị naloxone.