Một người lớn tuổi nằm nghỉ tại giường báo cáo không đi tiêu… | MyMerci
NCLEX-RNBCC
Câu hỏi
Một người lớn tuổi nằm nghỉ tại giường báo cáo không đi tiêu trong 4 ngày. Can thiệp điều dưỡng nào là phù hợp nhất để giúp ngăn ngừa táo bón?
1Hạn chế dịch để giảm tần suất đi tiểu.
2Khuyến khích nghỉ ngơi hoàn toàn tại giường để bảo tồn năng lượng.
3Tăng cường dịch và chất xơ nếu không có chống chỉ định và thúc đẩy vận động trong khả năng chịu đựng.✓ Đáp án đúng
4Thực hiện thụt tháo mỗi sáng mà không cần chỉ định.
Giải thích
Phòng ngừa táo bón bao gồm đủ dịch, chất xơ, vận động và đáp ứng nhu cầu đi đại tiện khi an toàn và không có chống chỉ định. Hạn chế dịch và bất động có thể làm táo bón nặng hơn. Thụt tháo cần có chỉ định và y lệnh phù hợp theo chính sách.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Các câu hỏi chăm sóc cơ bản thường yêu cầu chiến lược phòng ngừa ít xâm lấn nhất trước tiên.
Mẹo Ghi nhớ Dịch, chất xơ, vận động.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Chăm sóc đường ruột xem xét đến tình trạng bù nước, chế độ ăn, vận động, thuốc men, sự riêng tư và thói quen đi tiêu thông thường.
Thận trọng Đau bụng dữ dội mới xuất hiện, nôn mửa hoặc chướng bụng cần được đánh giá thêm trước khi sử dụng thuốc nhuận tràng thông thường.
Khái niệm chính
Táo bón — Tình trạng đi tiêu không thường xuyên hoặc khó khăn.
Chất xơ — Chất liệu trong chế độ ăn uống hỗ trợ khối lượng phân và sự đều đặn của đường ruột.
Phác đồ Chăm sóc Đường ruột — Một phương pháp tiếp cận có kế hoạch để duy trì hoặc khôi phục sự bài tiết đều đặn.