Một bệnh nhân mang thai ở tuần thứ 34 báo cáo đau đầu dữ dội và nhìn mờ. Huyết áp là 164/108 mm Hg. Hành động ưu tiên của điều dưỡng viên là gì?
1Cho một bữa ăn nhẹ ít natri và cho bệnh nhân xuất viện về nhà.
2Trấn an bệnh nhân rằng đau đầu là điều thường gặp vào cuối thai kỳ.
3Thông báo cho bác sĩ và chuẩn bị cho việc đánh giá thêm về tiền sản giật.✓ Đáp án đúng
4Khuyến khích bệnh nhân đi bộ 20 phút và kiểm tra lại huyết áp.
Giải thích
Tăng huyết áp nghiêm trọng kèm đau đầu và triệu chứng thị giác gợi ý tiền sản giật có dấu hiệu nặng. Điều dưỡng viên nên thông báo cho bác sĩ và chuẩn bị cho việc đánh giá và xử trí khẩn cấp. Trấn an, tập thể dục hoặc cho xuất viện có thể trì hoãn điều trị và tăng nguy cơ cho mẹ và thai nhi.
Đánh giá Lâm sàng Trong thai kỳ, huyết áp nghiêm trọng cộng với triệu chứng thần kinh là một dấu hiệu nguy hiểm.
Mẹo Ghi nhớ Đau đầu, nhìn mờ, huyết áp cao: nghĩ đến tiền sản giật.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngCác dấu hiệu cảnh báo tiền sản giật bao gồm đau đầu dữ dội, thay đổi thị giác, tăng huyết áp nghiêm trọng, đau bụng và phù nề trong bối cảnh nguy cơ thai kỳ.
Thận trọngKhông điều trị các triệu chứng nghiêm trọng như là khó chịu thông thường của thai kỳ.
Tiền sản giật — Một rối loạn thai kỳ liên quan đến tăng huyết áp và rối loạn chức năng cơ quan tiềm ẩn.
Dấu hiệu Nặng — Các phát hiện như huyết áp nghiêm trọng, triệu chứng thần kinh hoặc tổn thương cơ quan.
Nhìn mờ — Một triệu chứng thị giác có thể báo hiệu sự liên quan đến thần kinh trong tiền sản giật.