Một bệnh nhân bị suy tim gọi đến phòng khám và báo cáo tăng … | MyMerci
NCLEX-RNPA
Câu hỏi
Một bệnh nhân bị suy tim gọi đến phòng khám và báo cáo tăng 2.7 kg trong 3 ngày và phải ngủ với ba chiếc gối vì khó thở. Hướng dẫn nào là phù hợp nhất?
1Tăng lượng nước uống trong 24 giờ tới.
2Bỏ qua cuộc hẹn khám tiếp theo nếu không bị sưng mắt cá chân.
3Liên hệ với bác sĩ ngay hôm nay vì có thể suy tim đang nặng lên.✓ Đáp án đúng
4Bắt đầu tập thể dục mạnh để loại bỏ chất lỏng dư thừa.
Giải thích
Tăng cân nhanh và khó thở khi nằm gợi ý tình trạng quá tải dịch và suy tim nặng lên. Bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ kịp thời để được đánh giá và có thể điều chỉnh thuốc. Tăng lượng nước uống hoặc trì hoãn chăm sóc là không an toàn.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Tăng cân là một tín hiệu sớm của suy tim trước khi suy hô hấp nghiêm trọng phát triển.
Mẹo Ghi nhớ Suy tim: cân nặng hàng ngày kể câu chuyện.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Tự chăm sóc suy tim bao gồm cân nặng hàng ngày, theo dõi triệu chứng, tuân thủ dùng thuốc và báo cáo tăng cân nhanh hoặc khó thở nặng lên.
Thận trọng Không bị sưng mắt cá chân không loại trừ tình trạng quá tải dịch ở phổi.
Khái niệm chính
Suy tim — Một tình trạng mà tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Khó thở khi nằm — Khó thở khi nằm thẳng và cải thiện khi ngồi dậy.
Quá tải Dịch — Thể tích dịch dư thừa có thể làm nặng thêm tình trạng phù nề và khó thở.