Một bệnh nhân đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi uống một lượng … | MyMerci
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Một bệnh nhân đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi uống một lượng lớn acetaminophen. Bệnh nhân tỉnh táo và báo cáo buồn nôn. Điều dưỡng viên nên dự đoán đơn thuốc nào?
1Cho thêm một liều acetaminophen để giảm đau đầu.
2Dùng acetylcysteine theo chỉ định.✓ Đáp án đúng
3Trì hoãn điều trị cho đến khi xuất hiện vàng da.
4Khuyến khích các bữa ăn giàu protein để bảo vệ gan.
Giải thích
Quá liều acetaminophen có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng, và acetylcysteine là thuốc giải độc khi có chỉ định. Không nên chờ đợi các dấu hiệu muộn như vàng da mới điều trị. Cho thêm acetaminophen hoặc dựa vào chế độ ăn là không an toàn.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Điều trị thuốc giải độc sớm có tính nhạy cảm về thời gian trong quá liều acetaminophen.
Mẹo Ghi nhớ Quá liều acetaminophen: nghĩ đến acetylcysteine.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Chăm sóc ngộ độc ưu tiên thời gian uống, liều lượng, thời điểm định lượng nồng độ trong huyết thanh và điều trị thuốc giải độc khi có chỉ định.
Thận trọng Tổn thương gan có thể bị trì hoãn, vì vậy không có vàng da không có nghĩa là bệnh nhân an toàn.
Khái niệm chính
Acetaminophen — Một loại thuốc giảm đau và hạ sốt có thể gây độc cho gan khi dùng quá liều.
Acetylcysteine — Một loại thuốc giải độc được sử dụng để giảm tổn thương gan sau quá liều acetaminophen.
Độc tính trên Gan — Tổn thương gan do thuốc hoặc độc tố.