Một bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa đang chờ đánh giá phẫu… | MyMerci
Complications of ProceduresROR
Câu hỏi
Một bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa đang chờ đánh giá phẫu thuật. Hướng dẫn nào là phù hợp nhất?
1Đặt túi chườm nóng lên bụng dưới phải.
2Uống thuốc nhuận tràng để giảm áp lực bụng.
3Giữ NPO và báo đau hoặc sốt nặng hơn.✓ Đáp án đúng
4Bắt đầu bữa nhiều chất xơ để thúc đẩy đi tiêu.
Giải thích
Bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa được giữ NPO để chuẩn bị cho khả năng phẫu thuật và được theo dõi các dấu hiệu đau tăng, sốt hoặc dấu hiệu thủng. Chườm nóng, thuốc nhuận tràng và thức ăn kích thích nhu động ruột có thể làm tăng nguy cơ và cần tránh. Ưu tiên là đánh giá phẫu thuật và phòng ngừa biến chứng.
Giải thích chuyên sâu
Phán đoán lâm sàng Nghi viêm ruột thừa là tình huống nguy cơ phẫu thuật: giữ NPO và tránh hành động tăng nguy cơ thủng.
Mẹo nhớ Không nóng, không nhuận tràng, không ăn.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn thực hành Nghi viêm ruột thừa cần đánh giá nhanh và theo dõi thủng, viêm phúc mạc, sốt và đau nặng hơn.
Cẩn trọng Không trì hoãn đánh giá bằng cách xử trí như táo bón đơn giản.
Khái niệm chính
Viêm ruột thừa — Viêm của ruột thừa có thể tiến triển đến thủng.
NPO — Không dùng gì qua đường miệng, thường trước thủ thuật hoặc phẫu thuật.
Thủng — Vỡ hoặc lỗ ở thành cơ quan, có thể làm nhiễm trùng lan vào ổ bụng.