Một người bệnh đang dùng warfarin báo cáo có phân đen, dính như hắc ín. INR là 5.8. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên?
1Báo nhà cung cấp chăm sóc và dự kiến y lệnh ngưng hoặc đảo ngược chống đông.✓ Đáp án đúng
2Cho liều warfarin kế tiếp cùng thức ăn để giảm kích ứng dạ dày.
3Khuyến khích tăng thực phẩm giàu vitamin K mà không đánh giá thêm.
4Ghi nhận là phát hiện mong đợi và kiểm tra lại INR sau 1 tuần.
Giải thích
Phân đen, dính như hắc ín kèm theo INR tăng cao rõ rệt (5.8) gợi ý khả năng xuất huyết tiêu hóa và tình trạng chống đông quá mức. Ưu tiên hàng đầu là thông báo ngay cho bác sĩ và chuẩn bị thực hiện các can thiệp được chỉ định như tạm ngưng warfarin hoặc điều trị đảo ngược tác dụng chống đông. Việc cho thêm một liều warfarin hoặc trì hoãn theo dõi là không an toàn.