Hai giờ sau phẫu thuật ổ bụng, một bệnh nhân có băng thấm đầ… | MyMerci
Postsurgical Complications ROR
Câu hỏi

Hai giờ sau phẫu thuật ổ bụng, một bệnh nhân có băng thấm đầy dịch, nhịp tim 126 lần/phút và huyết áp 88/50 mm Hg. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện trước tiên?

Giải thích
Băng sau phẫu thuật thấm đầy dịch kèm nhịp tim nhanh và hạ huyết áp gợi ý chảy máu hoạt động và có thể sốc. Điều dưỡng nên ép chặt theo quy định, duy trì an toàn và thông báo ngay cho đội phẫu thuật. Trì hoãn đánh giá lại, mở vết mổ hoặc vận động có thể làm nặng thêm tình trạng xuất huyết và mất ổn định.

Giải thích chuyên sâu

Phán đoán lâm sàng
Kết nối dịch thấm và thay đổi dấu hiệu sinh tồn với nguy cơ xuất huyết rồi hành động ngay.

Mẹo nhớ
Chảy máu cộng huyết áp thấp: ép và gọi ngay.

Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn thực hành
Đánh giá chảy máu sau mổ gồm băng thấm, dấu hiệu sinh tồn, mức ý thức, lượng nước tiểu và xu hướng xét nghiệm như hemoglobin và hematocrit.

Cẩn trọng
Đừng để đau sau mổ bình thường làm bỏ sót dấu hiệu xuất huyết.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.