Người bệnh xuất hiện khò khè, mề đay toàn thân và huyết áp 7… | MyMerci
Medical EmergenciesPA
Câu hỏi
Người bệnh xuất hiện khò khè, mề đay toàn thân và huyết áp 78/42 mm Hg sau khi dùng kháng sinh. Điều dưỡng nên chuẩn bị thuốc nào trước tiên?
1Diphenhydramine đường uống
2Epinephrine tiêm bắp✓ Đáp án đúng
3Corticosteroid dạng hít
4Acetaminophen đường uống
Giải thích
Khò khè, mề đay và tụt huyết áp sau kháng sinh cho thấy phản vệ. Epinephrine tiêm bắp là thuốc đầu tay vì hỗ trợ đường thở, hô hấp và tuần hoàn. Kháng histamine hoặc corticosteroid có thể hỗ trợ nhưng không thay epinephrine trong phản vệ đe dọa tính mạng.
Giải thích chuyên sâu
Phán đoán lâm sàng Nhận ra phản ứng dị ứng đa hệ kèm tụt huyết áp là phản vệ và xử trí ABC trước.
Mẹo nhớ Phản vệ là epinephrine trước.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn thực hành Phản vệ có suy hô hấp hoặc tụt huyết áp cần epinephrine ngay và hỗ trợ cấp cứu.
Cẩn trọng Không trì hoãn epinephrine để chờ xem triệu chứng có cải thiện không.
Khái niệm chính
Phản vệ — Phản ứng dị ứng toàn thân nặng có thể gây phù đường thở, co thắt phế quản, tụt huyết áp và sốc.
Epinephrine — Thuốc đầu tay cho phản vệ, giúp cải thiện đường thở, giãn phế quản và huyết áp.
Tụt huyết áp — Huyết áp thấp có thể cho thấy sốc và tưới máu cơ quan không đủ.