Một bệnh nhân mới bắt đầu dùng lisinopril để điều trị tăng h… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/InteractionsPPT
Câu hỏi
Một bệnh nhân mới bắt đầu dùng lisinopril để điều trị tăng huyết áp trình bày tình trạng sưng môi và lưỡi, khó nuốt. Hành động nào y tá nên thực hiện đầu tiên?
1Đánh giá đường thở, giữ thuốc và báo nhà cung cấp ngay.✓ Đáp án đúng
2Dạy rằng ho khan là tác dụng dự kiến của lisinopril.
3Khuyên uống liều kế tiếp cùng thức ăn.
4Hẹn kiểm tra huyết áp thường quy sau một tuần.
Giải thích
Sưng môi và lưỡi kèm khó nuốt gợi ý phù mạch, một phản ứng có hại nghiêm trọng liên quan đến thuốc ức chế men chuyển. Đánh giá đường thở và thông báo ngay cho bác sĩ là những ưu tiên hàng đầu, và nên ngừng thuốc. Ho khan là một tác dụng phụ thường gặp, nhưng không giải thích được tình trạng sưng và khó nuốt.
Giải thích chuyên sâu
Phán đoán lâm sàng Triệu chứng đường thở do phản ứng thuốc ưu tiên hơn theo dõi huyết áp thường quy.
Mẹo nhớ ACE inhibitor cộng sưng môi hoặc lưỡi là nguy cơ đường thở.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn thực hành ACE inhibitor có thể gây phù mạch ở môi, lưỡi hoặc đường thở. Nghi ảnh hưởng đường thở cần đánh giá và báo khẩn.
Cẩn trọng Không xem sưng mặt hoặc lưỡi là dị ứng nhẹ.
Khái niệm chính
Lisinopril — ACE inhibitor dùng cho tăng huyết áp và suy tim; tác dụng bất lợi nghiêm trọng có thể gồm phù mạch.
Phù mạch — Sưng nhanh mô sâu dưới da hoặc niêm mạc, có thể đe dọa đường thở khi liên quan môi, lưỡi hoặc họng.
Đánh giá đường thở — Đánh giá ngay hô hấp, giọng nói, nuốt, sưng lưỡi và dấu hiệu tắc nghẽn.