Một người bệnh lớn tuổi bị suy tim được lên lịch dùng digoxi… | MyMerci
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Một người bệnh lớn tuổi bị suy tim được lên lịch dùng digoxin. Mạch mỏm 54 lần/phút và không đều, người bệnh buồn nôn và nhìn thấy quầng vàng. Điều dưỡng nên làm gì?
1Giữ digoxin và báo nhà cung cấp chăm sóc.✓ Đáp án đúng
2Cho digoxin và kiểm tra lại mạch sau 30 phút.
3Cho digoxin cùng thức ăn để giảm buồn nôn.
4Cho digoxin sau khi chỉ kiểm tra mạch quay.
Giải thích
Mạch mỏm dưới 60 lần/phút, nhịp không đều, buồn nôn và quầng vàng gợi ý độc tính digoxin hoặc dùng thuốc không an toàn. Điều dưỡng nên giữ thuốc và báo nhà cung cấp. Cho thuốc hoặc chỉ dựa vào mạch quay có thể làm nặng nhịp chậm và độc tính.
Giải thích chuyên sâu
Phán đoán lâm sàng Kết hợp thông số dùng thuốc với dấu hiệu độc tính trước khi cho thuốc tim mạch nguy cơ cao.
Hướng dẫn thực hành Hướng dẫn dược lý Open RN nêu cần đo mạch mỏm đủ 1 phút trước digoxin; dấu hiệu độc tính gồm nhịp chậm, buồn nôn, quầng thị giác và loạn nhịp.
Cẩn trọng Không cho digoxin chỉ vì đến giờ dùng thuốc.
Khái niệm chính
Digoxin — Glycoside tim dùng cho một số người bệnh suy tim hoặc rung nhĩ; độc tính có thể gây nhịp chậm, buồn nôn, quầng sáng và rối loạn nhịp.
Mạch mỏm — Nhịp tim nghe ở mỏm tim và đếm đủ một phút trước khi dùng thuốc như digoxin.
Nhịp tim chậm — Nhịp tim thấp hơn mức mong đợi, thường dưới 60 lần/phút ở người lớn, cần đánh giá trước thuốc làm chậm nhịp.