Xem lại lịch trình xuất viện và xác định cách điều dưỡng cần xử lý sự khác biệt về thuốc trước khi người bệnh rời bệnh viện.
Trend
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Ba liều insulin glargine khác nhau cho thấy một sự khác biệt về thuốc chưa được giải quyết; điều này không có nghĩa là điều dưỡng được tự chọn liều. Trước khi người bệnh xuất viện, hãy tạm dừng phần hướng dẫn cuối cùng và làm rõ phác đồ dự kiến với bác sĩ kê đơn phụ trách và dược sĩ. Cập nhật đơn thuốc và bản tóm tắt sau xuất viện để người bệnh chỉ nhận một danh sách thuốc thống nhất, sau đó yêu cầu người bệnh nhắc lại bằng lời của mình để kiểm tra mức độ hiểu, đồng thời xác nhận lịch tái khám và người cần liên hệ khi có vấn đề. Việc đối chiếu thuốc chỉ hoàn tất khi mọi khác biệt đã được giải quyết và kế hoạch chính xác được triển khai xuyên suốt quá trình chuyển tiếp.
Xu hướng cần nhận biết Câu chuyện thuốc phân kỳ khi người bệnh gần xuất viện: liều tại nhà đã xác minh, liều nội trú tạm thời, đơn thuốc và bản tóm tắt sau thăm khám không khớp nhau.
Phản ứng ưu tiên Dừng quá trình chuyển tiếp đủ lâu để làm rõ phác đồ dự định với bác sĩ kê đơn và dược sĩ. Sửa các tài liệu trước khi hướng dẫn từ chúng hoặc gửi chúng đến cơ sở chăm sóc tiếp theo.
Bằng chứng hoàn tất So sánh, giải quyết, hợp nhất, dạy lại: một danh sách chính xác phải rời đi cùng người bệnh.
Vì sao các lựa chọn khác thất bại Liều nhỏ nhất, lớn nhất hoặc gần đây nhất không tự động đúng. Đưa tất cả các phiên bản cho người bệnh là chuyển giao chứ không giải quyết rủi ro. Chờ đến lần tái khám sau để lại một sự khác biệt thuốc có cảnh báo cao đang hoạt động tại nhà.
Nguồn
1AHRQ MATCH Medication Reconciliation Toolkit
2AHRQ Transitions of Care
32026 NCLEX-RN Test Plan
Chuyển tiếp chăm sócMột người lớn tuổi ổn định về mặt y khoa sau khi điều trị viêm phổi. Điều dưỡng so sánh bệnh sử dùng thuốc tốt nhất có thể, phiếu ghi chép thuốc nội trú, đơn thuốc xuất viện và bản tóm tắt sau thăm khám trước khi hướng dẫn người bệnh.
Đóng anion gap — AG giảm dưới 12 — đích chính của DKA giải quyết.
Thêm dextrose — Thêm D5/D10 khi glucose dưới 200 để tiếp tục insulin.
Chuyển sang dưới da — Chuyển sang basal tác dụng dài + nhanh, chồng IV insulin 1-2 giờ.