Một điều dưỡng xem xét kế hoạch chăm sóc sự thoải mái sau mổ. Phân loại từng can thiệp theo cách nó sẽ xuất hiện trong kế hoạch.
Matrix
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Chống đỡ vết mổ và thở thư giãn có thể được sử dụng theo như đã ghi cùng với thuốc giảm đau được chỉ định. Thay đổi tư thế và liệu pháp lạnh chỉ có thể hữu ích sau khi xem xét các hạn chế vận động, tình trạng toàn vẹn da, cảm giác, thời điểm và y lệnh. Chườm đá trực tiếp liên tục có thể gây tổn thương mô, và các phương pháp không dùng thuốc không nên thay thế thuốc giảm đau đã được chỉ định cho cơn đau mức độ vừa. Đánh giá lại mức độ thoải mái và chức năng vẫn là một phần của kế hoạch tổng thể.
Đáp án đúng Hàng 1 và 2 có thể được sử dụng theo như đã ghi, hàng 3 và 4 cần điều chỉnh hoặc làm rõ, và hàng 5 và 6 phải được loại bỏ hoặc thay thế.
Lý do phù hợp Các biện pháp chăm sóc sự thoải mái an toàn nhất khi chúng bổ trợ cho thuốc giảm đau và tôn trọng kế hoạch phẫu thuật, bảo vệ mô và phản ứng hiện tại của người bệnh.
Hình ảnh lâm sàng Một số can thiệp có nguy cơ thấp và có thể sử dụng ngay lập tức; những can thiệp khác phụ thuộc vào các hạn chế hoặc đánh giá da và cảm giác; các ứng dụng không an toàn và các kế hoạch lựa chọn một trong hai sai lệch cần được sửa đổi.
Liên kết trí nhớ Thêm biện pháp chăm sóc sự thoải mái, điều chỉnh theo điều kiện, không bao giờ đánh đổi sự an toàn hoặc thuốc giảm đau cần thiết cho một lối tắt.
Nguyên tắc NCLEX Sử dụng chăm sóc không dùng thuốc như một phần của quản lý đau đa phương thức và đánh giá lại cả cơn đau và chức năng sau can thiệp.
Tại sao các lựa chọn thay thế thất bại Chườm đá liên tục trực tiếp có nguy cơ gây tổn thương, trong khi ngừng thuốc giảm đau đã chỉ định coi chăm sóc hỗ trợ như một sự thay thế. Tái định vị hoặc liệu pháp lạnh không đủ điều kiện bỏ qua các hạn chế đặc thù của người bệnh.
Nguồn
1Mục tiêu Quản lý Đau của Joint Commission
2Đề cương NCLEX-RN 2026
Người bệnh sau mổ mở bụng 8 giờ, tỉnh táo và ổn định, với mức độ đau 6/10 khi vận động. Đã chỉ định giảm đau đa phương thức và hạn chế vận động.
Multimodal pain management — Đây là một kế hoạch cá nhân hóa kết hợp các chiến lược dược lý và phi dược lý phù hợp thay vì chỉ dựa vào một phương pháp duy nhất.
Incision splinting — Nâng đỡ vết mổ ở bụng hoặc ngực bằng gối trong khi ho, hít thở sâu hoặc thay đổi tư thế để giảm khó chịu đồng thời bảo vệ vùng phẫu thuật.
Pain reassessment — Đánh giá sau một can thiệp bao gồm cường độ đau, khả năng chức năng, lợi ích điều trị và các tác dụng phụ.