Một điều dưỡng đang rời khỏi phòng cách ly qua đường không khí sau khi hút đờm dãi cho một người bệnh bị lao phổi. Hoàn thành Ví dụ 1 của CDC về việc cởi bỏ trang bị bảo hộ cá nhân (PPE) đã mặc.
Drop-down Cloze
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Theo Ví dụ 1 của CDC, cởi bỏ găng tay bị nhiễm bẩn trước tiên mà không chạm vào da trần, sau đó cởi kính bảo hộ và áo choàng trước khi rời phòng. Thực hiện vệ sinh tay nếu tay bị nhiễm bẩn trong quá trình cởi bỏ. Sau khi rời phòng và đóng cửa lại, cởi khẩu trang bằng cách nắm vào dây đai mà không chạm vào mặt trước và thực hiện vệ sinh tay lần cuối. Trình tự này giúp hạn chế tự lây nhiễm chéo trong khi vẫn duy trì được bảo hộ đường hô hấp cho đến khi điều dưỡng ra ngoài phòng cách ly qua đường không khí.
Đáp án đúng Cởi găng tay trước tiên, cởi kính bảo hộ và áo choàng trước khi ra ngoài kèm vệ sinh tay nếu xảy ra nhiễm bẩn, sau đó cởi khẩu trang ở bên ngoài sau khi đóng cửa lại và thực hiện vệ sinh tay lần cuối.
Vì sao phù hợp PPE bị nhiễm bẩn nhiều nhất được cởi bỏ sớm, trong khi bảo hộ đường hô hấp được giữ lại cho đến khi điều dưỡng ra ngoài môi trường lây qua đường không khí.
Hình ảnh lâm sàng Kỹ thuật quan trọng không kém trình tự: tránh chạm vào mặt trước bị nhiễm bẩn, sử dụng dây đai hoặc dây buộc và làm sạch tay whenever xảy ra nhiễm bẩn.
Liên kết trí nhớ Tay bẩn trước tiên; PPE trong phòng trước khi ra ngoài; khẩu trang sau khi qua cửa; tay sạch cuối cùng.
Nguyên tắc NCLEX Tuân theo trình tự dựa trên CDC của cơ sở và thực hiện vệ sinh tay ngay lập tức whenever tay bị nhiễm bẩn trong quá trình cởi bỏ.
Vì sao các lựa chọn khác sai Cởi khẩu trang bên trong sẽ chấm dứt bảo hộ đường hô hấp quá sớm. Giữ găng tay khi thao tác với kính bảo hộ sẽ làm lây lan nhiễm bẩn, và bỏ qua vệ sinh tay sẽ làm trình tự không hoàn chỉnh.
Nguồn tài liệu
1Trình tự cởi bỏ PPE của CDC
2Đề cương thi NCLEX-RN 2026
Điều dưỡng đã đeo găng tay, áo choàng, kính bảo hộ và khẩu trang N95 đã được kiểm tra khít. Găng tay bị nhiễm bẩn rõ rệt. Toàn bộ PPE trừ khẩu trang được cởi bỏ trước khi rời phòng; khẩu trang được cởi bỏ sau khi rời phòng và đóng cửa lại.
CDC PPE Doffing Sequence — Găng tay → kính bảo hộ hoặc tấm che mặt → áo choàng → khẩu trang hoặc N95 → vệ sinh tay cuối cùng. Vệ sinh tay giữa mỗi bước. Tháo bỏ là khía cạnh rủi ro cao của PPE vì sự lây nhiễm là lớn nhất trong quá trình tháo bỏ.
Why Gloves First and Mask Last — Găng tay bị nhiễm bẩn nhiều nhất và phải được tháo ra đầu tiên để tránh lây lan ô nhiễm sang các vật dụng khác. Khẩu trang hoặc N95 được tháo ra cuối cùng vì nó che đường thở; việc tháo nó ra khi áo choàng hoặc găng tay vẫn còn trên người sẽ khiến đường hô hấp tiếp xúc với phần ô nhiễm còn lại trên các vật dụng đó.
Doffing Safety Aids — CDC khuyến nghị có một người quan sát được đào tạo hoặc một chiếc gương khi tháo bỏ PPE đối với các mầm bệnh có nguy cơ cao (Ebola, các biến thể COVID). Người quan sát hướng dẫn từng bước và xác nhận vệ sinh tay giữa các bước. Hầu hết các trường hợp phơi nhiễm xảy ra trong quá trình tháo bỏ — người quan sát là biện pháp bảo vệ hiệu quả nhất.