Mười phút sau khi bắt đầu truyền khối hồng cầu lắng (PRBC), … | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
Câu hỏi

Mười phút sau khi bắt đầu truyền khối hồng cầu lắng (PRBC), một bệnh nhân xuất hiện ớn lạnh, sốt, đau lưng dữ dội, khó thở và nước tiểu đỏ. Trình tự hành động ưu tiên là gì?

Giải thích
Đúng (2): Phản ứng truyền máu tán huyết cấp tính kinh điển (bất tương hợp ABO) — ớn lạnh, sốt, đau hông/lưng, hạ huyết áp, hemoglobin niệu, khó thở, đông máu nội mạch rải rác (DIC), tổn thương thận cấp (AKI). NGỪNG truyền, THÁO BỎ dây truyền (không chỉ kẹp lại), duy trì đường truyền tĩnh mạch bằng natri clorid 0,9% (NS) qua dây truyền MỚI, báo cáo bác sĩ, gửi túi máu và mẫu máu/nước tiểu mới để xét nghiệm, chăm sóc hỗ trợ. (1,3,4) Tiếp tục truyền sẽ khiến bệnh nhân tiếp xúc với kháng nguyên gây tử vong.

Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Tan máu cấp = “sốt + đau hông + nước tiểu đỏ + sốc” trong 15 phút. NGỪNG-THÁO-SALINE-BÁO-GỬI. Phân biệt với sốt không tan máu: chỉ sốt, không có dấu hiệu tan máu.

Tình huống lâm sàng

Tình huống Nữ 50 tuổi sau 10 phút truyền PRBC; mới có rét run, sốt 38,6°C, đau lưng dữ dội, khó thở, nước tiểu đỏ, huyết áp đang tụt.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.