Đúng (2): Hội chứng truyền propofol (PRIS) — biến chứng hiếm gặp nhưng có thể gây tử vong của truyền propofol liều cao kéo dài (>48 giờ, >4 mg/kg/giờ). Rối loạn chức năng ty thể → toan chuyển hóa, tiêu cơ vân, tăng kali máu, tổn thương thận cấp, suy tim. NGỪNG propofol, đổi thuốc an thần (midazolam, dexmedetomidine), chăm sóc hỗ trợ (liệu pháp thay thế thận, thuốc vận mạch). Cũng cần sàng lọc dị ứng trứng/đậu nành trước khi bắt đầu truyền propofol. (1,3,4) Làm nặng thêm.
Tình huống lâm sàng
Tình huống Nam 28 tuổi tại ICU đang dùng propofol 80 mcg/kg/phút x 60 giờ để an thần do ARDS. Mới xuất hiện toan chuyển hóa, CK 18000, K+ 6.0, loạn nhịp.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.