Đáp án đúng (2): Succinylcholine làm kali thoát ra khỏi cơ. Trong các tình trạng có tăng thụ thể acetylcholine ngoài bản vận động như bỏng nặng trên 24 giờ, tổn thương tủy sống trên 72 giờ, bất động kéo dài, tổn thương mất chi phối thần kinh, loạn dưỡng cơ, tiêu cơ vân, kali có thể tăng vọt gây ngừng tim. Dùng NMBA không khử cực như rocuronium thay thế. (1,3,4) Không phải chống chỉ định.
Giải thích chuyên sâu
Mẹo nhớ Nguy cơ tăng K với succinylcholine = “bỏng, SCI, đột quỵ, loạn dưỡng cơ, mất chi phối thần kinh, rhabdo”. Thay thế an toàn: rocuronium. Tránh nếu K đã >5.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.