Một bệnh nhân có gánh nặng khối u lớn (bệnh bạch cầu cấp) đa… | MyMerci
Medical Emergencies PA
Câu hỏi

Một bệnh nhân có gánh nặng khối u lớn (bệnh bạch cầu cấp) đang bắt đầu hóa trị liệu cảm ứng. Những thuốc dự phòng nào ngăn ngừa hội chứng ly giải khối u?

Giải thích
Đúng (2): Hội chứng ly giải khối u = phá hủy tế bào ồ ạt → tăng kali máu, tăng phosphat máu, tăng acid uric máu, hạ calci máu, AKI. Dự phòng: bù dịch tích cực + allopurinol (chất ức chế xanthine oxidase); rasburicase (urate oxidase tái tổ hợp) cho nguy cơ cao hoặc TLS đã xác lập — chuyển đổi acid uric thành allantoin. Tránh dùng ở bệnh nhân thiếu G6PD (nguy cơ tan máu). (1,3,4) Không liên quan.

Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ TLS: K tăng, P tăng, acid uric tăng, Ca giảm. Dự phòng bằng bù dịch + allopurinol, thêm rasburicase khi nguy cơ cao.

Tình huống lâm sàng

Tình huống Nam 22 tuổi mới chẩn đoán ALL, WBC cao, bắt đầu hóa trị cảm ứng; nguy cơ TLS cao.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.