Cisplatin có thể gây độc thận tích lũy, mất điện giải qua thận, buồn nôn và nôn nghiêm trọng, và độc tính trên tai. Bù nước đầy đủ, dự phòng chống nôn hiệu quả cao, và theo dõi ban đầu và định kỳ chức năng thận, magiê, kali và thính lực là phù hợp. Hạn chế dịch, trì hoãn thuốc chống nôn, và lợi tiểu thẩm thấu mà không bù nước làm tăng nguy cơ.
Giải thích chuyên sâu
Lý luận lâm sàng
Tổn thương do cisplatin thường ảnh hưởng đến ống thận và ốc tai, và có thể gây mất magiê và kali đáng kể. Thuốc này cũng có khả năng gây nôn cao.
Quy tắc quyết định
Trước và trong khi dùng cisplatin, bảo vệ tưới máu thận bằng kế hoạch bù nước theo chỉ định, dự phòng buồn nôn trước khi nó bắt đầu, và theo dõi xu hướng chức năng thận, điện giải và thính lực.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.