Đáp án đúng (2): Thuốc gắn phosphate chứa canxi (acetate/carbonate) có thể gây tăng calci máu và vôi hóa mạch máu ở CKD. Khi Ca tăng, chuyển sang thuốc gắn phosphate không chứa canxi như sevelamer, lanthanum, ferric citrate hoặc sucroferric oxyhydroxide. (1,3,4) làm nặng hơn.
Tình huống lâm sàng
Tình huống Nữ 70 tuổi CKD đang dùng calcium acetate làm thuốc gắn phosphate. Mới có Ca 11,5, táo bón. PTH ổn định.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.