Một người bệnh mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối dùng calci acetat để điều trị tăng phosphat máu. Kết quả …

Question

Một người bệnh mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối dùng calci acetat để điều trị tăng phosphat máu. Kết quả xét nghiệm lặp lại cho thấy calci 11,2 mg/dL và phospho 6,1 mg/dL. Hành động nào điều dưỡng nên dự đoán?

Accepted Answer

Lựa chọn 1: Làm rõ việc tiếp tục sử dụng calci acetat và dự đoán kế hoạch dùng chất gắn phosphat không chứa calci.

Calci acetat làm giảm phospho nhưng bổ sung thêm calci. Ở người lớn mắc bệnh thận mạn đang điều trị hạ phosphat, KDIGO khuyến cáo hạn chế chất gắn phosphat gốc calci, và tăng calci máu càng củng cố nhu cầu đánh giá lại lượng calci nạp vào. Điều dưỡng nên làm rõ việc tiếp tục điều trị bằng calci acetat và dự đoán chiến lược dùng chất gắn không chứa calci theo chỉ định của bác sĩ, chẳng hạn như sevelamer, trong khi calci, phospho và PTH được đánh giá cùng nhau. Bổ sung thêm calci sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng tăng calci máu.

Answer

Lựa chọn 2: Tăng calci acetat trong mỗi bữa ăn cho đến khi cả calci và phospho đều tăng thêm.

Answer

Lựa chọn 3: Tiêm tĩnh mạch calci gluconat để điều trị nồng độ calci tăng cao.

Answer

Lựa chọn 4: Thêm chất bổ sung calci giữa các bữa ăn mà không đánh giá lại chất gắn phosphat.

Một người bệnh mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối dùng calci acetat để điều trị tăng phosphat máu. Kết quả xét nghiệm lặp lại cho thấy calci 11,2 mg/dL và phospho 6,1 mg/dL. Hành động nào điều dưỡng nên dự đoán?

Giải thích chuyên sâu

Tình huống lâm sàng

Khái niệm chính

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

성장을 멈추지 마세요

Một người bệnh mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn cuối dùng calci acetat để điều trị tăng phosphat máu. Kết quả xét nghiệm lặp lại cho thấy calci 11,2 mg/dL và phospho 6,1 mg/dL. Hành động nào điều dưỡng nên dự đoán?

Giải thích chuyên sâu

Tình huống lâm sàng

Khái niệm chính

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci