Một bệnh nhân mắc bệnh Crohn chuẩn bị bắt đầu dùng azathiopr… | MyMerci
Medical Emergencies PA
Câu hỏi

Một bệnh nhân mắc bệnh Crohn chuẩn bị bắt đầu dùng azathioprine. Xét nghiệm cơ bản nào là cần thiết để xác định liều khởi đầu và tránh suy tủy nặng?

Giải thích
Đúng (2): Thiếu hụt TPMT (hoạt độ đồng hợp tử thấp, khoảng 0,3% dân số) dẫn đến tích lũy azathioprine và suy tủy nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong. Kiểu gen/kiểu hình giúp hướng dẫn liều dùng hoặc tránh sử dụng thuốc. Cũng cần làm xét nghiệm công thức máu toàn phần, chức năng gan, huyết thanh chẩn đoán viêm gan siêu vi. Xét nghiệm NUDT15 cho dân số châu Á. (1,3,4) Không liên quan đến tính an toàn của thiopurine.

Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Azathioprine/6-MP: kiểm tra TPMT trước khi bắt đầu. Ở người gốc Á, nhớ thêm NUDT15.

Tình huống lâm sàng

Tình huống Nữ 42 tuổi mắc Crohn bắt đầu dùng azathioprine. Đánh giá trước điều trị.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.