Người bệnh nhận tiêm dưới da omalizumab tại phòng khám để đi… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/InteractionsPPT
Câu hỏi
Người bệnh nhận tiêm dưới da omalizumab tại phòng khám để điều trị hen dị ứng nặng. Thực hành sau tiêm nào phản ánh rõ nhất cảnh báo hộp đen của FDA?
1Cho ra về ngay để giảm thời gian ở phòng khám
2Tiêm ngoài phòng khám để tiết kiệm nguồn lực
3Cho diphenhydramine trước tiêm rồi cho về nhà
4Theo dõi tại phòng khám ít nhất 2 giờ sau vài liều đầu và ít nhất 30 phút sau đó, có sẵn dụng cụ cấp cứu phản vệ; tư vấn phản ứng muộn đến 24 giờ✓ Đáp án đúng
Giải thích
Đáp án đúng (2): Omalizumab có cảnh báo hộp đen của FDA về phản vệ — có thể đe dọa tính mạng, xảy ra ở liều đầu hoặc bất kỳ liều sau nào, đôi khi trì hoãn đến 24 giờ. Cần theo dõi trong cơ sở y tế (2 giờ ban đầu, 30 phút ở các liều sau ổn định) với bộ xử trí phản vệ sẵn sàng. Cung cấp bút epinephrine tự tiêm cho người bệnh. (1,3) Không an toàn. (4) Tiền dùng thuốc không loại bỏ nguy cơ phản vệ.
Giải thích chuyên sâu
Mẹo nhớ Omalizumab, kháng IgE = “cảnh báo phản vệ”. Các sinh phẩm điều trị hen như omalizumab, mepolizumab, benralizumab, dupilumab đều có cảnh báo quá mẫn.
Tình huống lâm sàng
Tình huống Nữ 28 tuổi bị hen dị ứng nặng nhận omalizumab 300 mg SC mỗi 4 tuần. Thuốc được tiêm tại phòng khám.
Khái niệm chính
Thuốc omalizumab — Kháng thể đơn dòng kháng IgE dùng cho hen dị ứng nặng và mày đay mạn.
Theo dõi phản vệ — Theo dõi sau tiêm sinh phẩm do nguy cơ phản vệ; cần epinephrine sẵn sàng ngay.
Sinh phẩm điều trị hen — Điều trị bổ sung cho hen nặng gồm omalizumab, mepolizumab, benralizumab, reslizumab, dupilumab.