Một bệnh nhân đang dùng theophylline kéo dài được kê toa mới… | MyMerci
Medical Emergencies PA
Câu hỏi

Một bệnh nhân đang dùng theophylline kéo dài được kê toa mới ciprofloxacin để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Hành động ưu tiên của điều dưỡng là gì?

Giải thích
Đáp án đúng (2): Ciprofloxacin là một chất ức chế CYP1A2 mạnh làm tăng nồng độ theophylline đến ngưỡng gây độc, gây co giật và loạn nhịp tim. Sử dụng một kháng sinh thay thế không thuộc nhóm quinolon (hoặc không ức chế CYP1A2), hoặc giảm liều theophylline kèm theo dõi sát nồng độ. (1) Nguy hiểm. (3) Thuốc kháng acid làm giảm hấp thu ciprofloxacin. (4) Không được ngừng theophylline vĩnh viễn nếu không có chỉ định.

Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Theophylline + ciprofloxacin = nồng độ tăng. Các chất ức chế 1A2 khác: erythromycin, fluvoxamine, thuốc tránh thai đường uống mức độ nhẹ. Luôn kiểm tra nồng độ khi thêm thuốc có tương tác.

Tình huống lâm sàng

Tình huống Nữ 60 tuổi dùng ổn định theophylline 200 mg BID vì hen. Bác sĩ tại khoa cấp cứu kê ciprofloxacin 500 mg PO BID trong 7 ngày để điều trị UTI.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.