Điều dưỡng hướng dẫn người bệnh COPD cách sử dụng viên nang tiotropium với thiết bị HandiHaler. Câu nói nào của người bệnh cho thấy hiểu đúng?
1Tôi sẽ hít nội dung của một viên nang trong hai lần hít mỗi ngày một lần và sẽ không nuốt viên nang.✓ Đáp án đúng
2Tôi sẽ nuốt một viên nang với nước mỗi sáng để đưa thuốc vào phổi.
3Tôi sẽ hòa tan viên nang trong nước muối sinh lý và cho dung dịch vào máy khí dung hai lần mỗi ngày.
4Tôi sẽ dùng một viên nang để cấp cứu ngay khi bắt đầu khó thở đột ngột.
Giải thích
Viên nang Tiotropium HandiHaler chỉ dùng để hít qua miệng bằng thiết bị HandiHaler và không được nuốt. Liều được ghi nhãn là hai lần hít bột từ một viên nang mỗi ngày một lần. Tiotropium là liệu pháp duy trì, không phải thuốc cấp cứu cho co thắt phế quản cấp. Không được nuốt, hòa tan để khí dung, hoặc dùng khi cần cho triệu chứng đột ngột.
Lý luận lâm sàng Dạng viên nang được thiết kế để được đâm thủng bên trong HandiHaler để luồng khí hít vào mang bột vào phổi. Nuốt viên nang không mang lại tác dụng phổi như mong muốn.
Quy tắc quyết định Đặt một viên nang vào thiết bị, đâm thủng, hít nội dung của nó hai lần, và bỏ viên nang rỗng; sử dụng điều trị mỗi ngày một lần để duy trì, không phải cấp cứu.
Scenario Nữ 70 tuổi bị COPD mới được kê tiotropium 18 mcg qua HandiHaler mỗi ngày một lần. Hướng dẫn lần đầu với thiết bị DPI.
Thuốc đối kháng muscarinic tác dụng kéo dài — Một nhóm thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài dùng để duy trì COPD; tiotropium làm giảm co thắt phế quản do cholinergic.
Thiết bị HandiHaler — Một thiết bị hít bột khô đâm thủng viên nang tiotropium để nội dung của nó có thể được hít qua ống ngậm.
Kỹ thuật DPI so với MDI — DPI: hít nhanh mạnh. MDI: hít chậm sâu. Spacer chỉ dùng với MDI.