Đáp án đúng (2): Memantine là đối kháng thụ thể NMDA, giúp giảm độc tính kích thích do glutamate. Thuốc dùng trong Alzheimer trung bình-nặng, thường phối hợp với thuốc ức chế cholinesterase như donepezil, rivastigmine, galantamine để thêm lợi ích nhận thức có tính triệu chứng. Hai cơ chế bổ sung nhau, không trùng lặp. (1) Không phải thay thế. (3) Cơ chế khác. (4) Không đảo ngược Alzheimer.
Tình huống lâm sàng
Scenario Nữ 82 tuổi, Alzheimer trung bình-nặng, dùng donepezil 2 năm. Bác sĩ thêm memantine 10 mg PO BID. Gia đình hỏi lý do phối hợp.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.