Một bệnh nhân đang dùng haloperidol xuất hiện vẹo cổ cấp tín… | MyMerci
Medical Emergencies PA
Câu hỏi

Một bệnh nhân đang dùng haloperidol xuất hiện vẹo cổ cấp tính và cơn xoay mắt 6 giờ sau liều đầu tiên. Bác sĩ chỉ định benztropine 2 mg tiêm bắp. Dấu hiệu nào quan trọng nhất cần phải ngừng thuốc?

Giải thích
Đúng (1): Bệnh glôcôm góc đóng là chống chỉ định của thuốc kháng cholinergic (benztropine, trihexyphenidyl) vì giãn đồng tử có thể gây cơn đóng góc cấp tính với tăng nhãn áp đột ngột và có thể dẫn đến mù lòa. Các chống chỉ định khác: tắc ruột liệt, phì đại tuyến tiền liệt nặng/bí tiểu, viêm loét đại tràng nặng, nhược cơ. (2,3,4) Không phải chống chỉ định.

Giải thích chuyên sâu

Memory Tip Chống chỉ định kháng cholinergic = mắt, ruột, tiểu, cơ: glaucoma góc đóng, liệt ruột, ứ tiểu/BPH, nhược cơ. Dystonia cấp điều trị đầu tay bằng diphenhydramine IM/IV hoặc benztropine nếu không chống chỉ định.

Tình huống lâm sàng

Scenario Nam 32 tuổi vừa dùng liều haloperidol đầu 6 giờ trước; nay có dystonia cấp: cổ vặn, mắt lệch lên. Có y lệnh benztropine 2 mg IM.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.