A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nu… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
A nurse is caring for a client prescribed Warfarin. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring INR levels and maintaining consistent dietary vitamin K intake?
1Hướng dẫn ngừng lamotrigine ngay và đến khoa cấp cứu, vì mọi phát ban khi dùng lamotrigine đều cần đánh giá khẩn hội chứng Stevens-Johnson
2Khuyên cô ấy bôi kem hydrocortisone lên vùng phát ban và tiếp tục dùng thuốc — steroid bôi tại chỗ có hiệu quả đối với các phản ứng da nhẹ✓ Đáp án đúng
3Trấn an cô ấy rằng phát ban nhẹ thường gặp với lamotrigine và khuyên cô ấy tiếp tục dùng thuốc — hầu hết các phát ban là lành tính và tự khỏi
4Hướng dẫn cô ấy uống diphenhydramine và theo dõi phát ban trong 48 giờ — phát ban nhẹ thường gặp trong giai đoạn đầu điều trị và thường tự khỏi
Giải thích
When administering Warfarin, key nursing considerations include monitoring patient status, checking critical laboratory values, and providing appropriate safety education. Unsafe practices such as stopping medications abruptly or doubling missed doses are incorrect.
Mẹo nhớ Lamotrigine = “Lamo-Slow”, bắt buộc tăng liều chậm. Rash + lamotrigine = STOP + ED. CPG Tăng liều chậm giảm nhưng không loại bỏ nguy cơ SJS.
Tình huống lâm sàng
Tình huống Nữ 35 tuổi dùng lamotrigine theo lịch tăng liều chậm chuẩn được 18 ngày vì rối loạn lưỡng cực I. Nay báo phát ban lan tỏa ở ngực và tay kèm đau niêm mạc miệng.
Khái niệm chính
Tăng liều lamotrigine — Lịch tăng liều chậm trong nhiều tuần để giảm nguy cơ SJS; tăng nhanh là chống chỉ định.
Hội chứng Stevens-Johnson — Phản ứng da-niêm mạc nặng có bong thượng bì; có thể tiến triển thành TEN với tử vong cao.
Phát ban do thuốc — Mọi phát ban khi dùng lamotrigine cần ngừng thuốc ngay và đánh giá cấp cứu.