Đúng (2): Tập hợp các triệu chứng cứng cơ, tăng thân nhiệt, mất ổn định thần kinh tự chủ và thay đổi trạng thái tâm thần sau khi dùng thuốc chống loạn thần là hội chứng an thần ác tính (NMS) kinh điển — một cấp cứu y khoa có tỷ lệ tử vong lên đến 20% nếu không được điều trị. Các hành động ưu tiên: ngừng thuốc gây ra triệu chứng, thông báo ngay cho bác sĩ và bắt đầu chăm sóc hỗ trợ (làm mát tích cực, truyền dịch tinh thể qua đường tĩnh mạch, chuẩn bị dantrolene và/hoặc bromocriptine). (1) Sai — benztropine điều trị loạn trương lực cấp và hội chứng parkinson do thuốc, không phải NMS. (3) Sai — thêm haloperidol sẽ làm NMS nặng hơn và có nguy cơ tử vong. (4) Sai — cách ly làm chậm trễ việc nhận biết và điều trị một tình trạng đe dọa tính mạng.
Tình huống lâm sàng
Scenario 34-year-old male received haloperidol 5 mg IM 2 hours ago; now rigid, febrile, tachycardic, hypertensive, confused.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.