Một người bệnh đang truyền tĩnh mạch tobramycin có nồng độ đ… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phí Bắt đầu miễn phí
Medication Administration PPT
Câu hỏi

Một người bệnh đang truyền tĩnh mạch tobramycin có nồng độ đáy tăng dần, creatinine tăng và lượng nước tiểu giảm. Hồ sơ thuốc cũng liệt kê vancomycin và furosemide. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?

Giải thích
Nồng độ đáy tobramycin tăng, creatinine tăng và thiểu niệu cho thấy sự tích lũy và độc tính trên thận. Các thuốc gây độc thận hoặc độc tai dùng đồng thời và thuốc lợi tiểu có thể làm tăng nguy cơ. Điều dưỡng nên tạm ngừng tobramycin, thông báo cho bác sĩ kê đơn và dược sĩ, và dự đoán việc đánh giá lại chức năng thận, điện giải, nồng độ thuốc trong huyết thanh, tình trạng dịch và kế hoạch dùng thuốc. Cho thêm tobramycin, trì hoãn đánh giá và thêm NSAID có thể làm tổn thương thận nặng hơn.
Câu tiếp theo cùng chủ đềBefore giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

Giải thích chuyên sâu

Lập luận lâm sàng
Tobramycin được thải trừ qua thận. Nồng độ đáy tăng cho thấy sự tích lũy, trong khi vancomycin và thuốc lợi tiểu làm tăng nguy cơ độc thận hoặc độc tai liên quan đến thuốc, đòi hỏi phải xem xét phối hợp.

Quy tắc quyết định
Tạm ngừng liều aminoglycoside tiếp theo và leo thang khi nồng độ đáy tăng kèm rối loạn chức năng thận; đánh giá lại các thuốc tương tác, tình trạng dịch, chức năng thận, điện giải và các triệu chứng về thính giác hoặc thăng bằng.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.