A nurse is caring for a client prescribed Levothyroxine. Which nursing action is most appropriate regarding administering on an empty stomach in the morning and monitoring for signs of hyperthyroidism?

• 1 Theo dõi nồng độ đỉnh và đáy thường không cần thiết đối với gentamicin vì cửa sổ điều trị của nó rộng và các đợt điều trị ngắn hiếm khi gây độc tính; xét nghiệm nồng độ thường chỉ dành cho bệnh nhân suy thận, điều trị kéo dài hoặc dùng đồng thời các thuốc gây độc thận khác.
• 2 Lấy mẫu máu đồng thời nồng độ đỉnh và đáy tại thời điểm giữa các liều, khoảng 4 giờ sau liều cuối và 4 giờ trước liều tiếp theo, để đại diện cho nồng độ thuốc trung bình; phương pháp này đơn giản hóa việc theo dõi và có thể chấp nhận được đối với một số thuốc có dược động học dự đoán được.
• 3 Lấy mẫu nồng độ đỉnh 1 giờ sau khi bắt đầu truyền tĩnh mạch và nồng độ đáy 1 giờ trước liều dự kiến tiếp theo; những thời điểm lấy mẫu này phản ánh nồng độ thuốc cuối thời gian truyền và nồng độ thấp nhất trước khi dùng liều tiếp theo; thời điểm này thường được sử dụng cho các thuốc có thời gian bán hủy ngắn và chỉ số điều trị hẹp. ✓ Đáp án đúng
• 4 Trough khoảng 30 phút trước liều thứ 4 rồi truyền; peak khoảng 30 phút sau khi truyền IV kết thúc; mục tiêu peak truyền thống cho nhiễm Gram âm hệ thống 5-10 mg/L và trough dưới 2 mg/L; chế độ một lần/ngày dùng nomogram khác.

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.