A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring aPTT levels and preparing protamine sulfate as an antidote?

• 1 Y tá dự định lấy mẫu đáy ngay trước khi bắt đầu liều vancomycin đầu tiên, vì cần có nồng độ thuốc nền ban đầu để tính toán liều khởi đầu và dự đoán nồng độ đỉnh sẽ đạt được sau khi truyền.
• 2 Khoảng 30 phút trước liều kế tiếp (thường trước liều thứ 4) sau khi đạt nồng độ ổn định; mục tiêu trough 15-20 mg/L cho nhiễm MRSA nặng; hướng dẫn hiện tại ưu tiên dose theo AUC.
• 3 Y tá dự định lấy mẫu đáy 30 phút trước liều dự kiến thứ hai, vì tin rằng sau liều đầu tiên, thuốc đã đạt nồng độ điều trị thích hợp và việc lấy máu ngay trước liều tiếp theo phản ánh nồng độ thấp nhất cần thiết để theo dõi. ✓ Đáp án đúng
• 4 Y tá dự định lấy mẫu đáy 60 phút sau khi hoàn thành liều thứ ba, vì thời điểm này phản ánh nồng độ đỉnh khi thuốc ở mức cao nhất và là tiêu chuẩn để theo dõi điều trị vancomycin.

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.