A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring aPTT levels and preparing protamine sulfate as an antidote?

• 1 Tiêm naloxone 0,05 mg/kg qua tĩnh mạch rốn; sử dụng liều giảm và đường tĩnh mạch chậm giúp giảm thiểu nguy cơ gây hội chứng cai trong khi vẫn đảo ngược suy hô hấp. Tiếp tục theo dõi trẻ sơ sinh và cung cấp chăm sóc hỗ trợ, nhưng phương pháp naloxone điều chỉnh này an toàn cho trẻ sơ sinh có mẹ phụ thuộc methadone. ✓ Đáp án đúng
• 2 Tránh dùng naloxone cho trẻ này; làm ấm, lau khô, kích thích, đặt tư thế, hút khi cần và bắt đầu thông khí áp lực dương theo phác đồ NRP; vì naloxone ở trẻ con của mẹ phụ thuộc opioid sẽ gây hội chứng cai cấp nặng kèm co giật và bị chống chỉ định.
• 3 Tiêm bắp naloxone 0,1 mg/kg; đây là liều khuyến cáo cho suy hô hấp do opioid ở trẻ sơ sinh và sẽ nhanh chóng đảo ngược tác dụng của opioid để phục hồi nhịp thở tự nhiên mà không có tác dụng phụ đáng kể. Cung cấp chăm sóc hỗ trợ sau khi dùng naloxone, nhưng naloxone vẫn là ưu tiên để đảo ngược suy hô hấp do methadone.
• 4 Cung cấp oxy bổ sung qua mặt nạ và theo dõi trẻ sơ sinh tại phòng chăm sóc đặc biệt về suy hô hấp; nếu không xảy ra co giật, xuất viện sau 24 giờ với lịch hẹn tái khám để cai methadone ngoại trú vì suy hô hấp do methadone từ mẹ thường thoáng qua và không cần dùng naloxone.

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.