Ưu tiên hàng đầu là hỗ trợ đường thở và thông khí cùng với chuẩn độ naloxone. Ở người bệnh dung nạp opioid, tiêm tĩnh mạch từng liều nhỏ mỗi 2 đến 3 phút để phục hồi thông khí đầy đủ mà không loại bỏ toàn bộ tác dụng giảm đau hoặc gây cai nghiện nặng. Cần tiếp tục theo dõi vì tác dụng của opioid có thể kéo dài hơn naloxone.
Giải thích chuyên sâu
Lập luận lâm sàng
Naloxone được chuẩn độ đến khi thông khí và kích thích đầy đủ, không tự động đảo ngược hoàn toàn tác dụng giảm đau. Đảo ngược quá mức hoặc nhanh có thể gây đau dữ dội, cai nghiện, tăng huyết áp, buồn nôn hoặc căng thẳng tuần hoàn.
Quy tắc quyết định
Thông khí trước, tiêm tĩnh mạch từng liều nhỏ cách nhau 2 đến 3 phút, và đánh giá lại sau mỗi liều. Tiếp tục quan sát an thần tái phát hoặc suy hô hấp.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.