Điều dưỡng đang hướng dẫn một người bệnh đã dung nạp opioid cách sử dụng hệ thống thẩm thấu qua da fentanyl được kê đơn. Phát biểu nào cho thấy sự hiểu biết đúng?
1Tôi sẽ cắt miếng dán nếu liều được kê cảm thấy quá mạnh và giữ lại nửa không dùng.
2Tôi sẽ sử dụng một miếng dán nguyên vẹn, tránh nhiệt bên ngoài, và gấp mặt dính vào trong sau khi tháo ra.✓ Đáp án đúng
3Tôi sẽ dán thêm một miếng dán thứ hai bất cứ khi nào cơn đau đột ngột xảy ra trước lần thay miếng dán theo lịch tiếp theo.
4Tôi sẽ đặt một túi chườm nóng lên trên miếng dán nếu cơn đau tăng lên để thuốc có tác dụng nhanh hơn.
Giải thích
Miếng dán fentanyl phải được giữ nguyên vẹn và dán lên da khô, lành lặn. Nhiệt bên ngoài có thể làm tăng hấp thu fentanyl và gây suy hô hấp gây tử vong, và các miếng dán đã qua sử dụng vẫn còn đủ thuốc để gây hại cho người khác, vì vậy các mặt dính được gấp lại với nhau để thải bỏ. Người bệnh không nên cắt miếng dán, tự ý dán thêm miếng dán, hoặc chườm nóng.
Lý luận lâm sàng Fentanyl thẩm thấu qua da chỉ dành cho người bệnh đã dung nạp opioid bị đau dai dẳng nghiêm trọng. Cắt miếng dán hoặc chườm nóng có thể khiến việc phân phối thuốc không thể đoán trước, và nhiệt bên ngoài đã gây ra quá liều gây tử vong.
Quy tắc quyết định Sử dụng một miếng dán nguyên vẹn đúng theo chỉ định, thay đổi vị trí dán, tránh nhiệt trực tiếp, và thải bỏ an toàn ngay lập tức bằng cách gấp các mặt dính lại với nhau theo hướng dẫn của sản phẩm.