Sau sáu giờ thực hiện gói điều trị nhiễm khuẩn huyết, điều dưỡng đánh giá lại tình trạng dịch và tưới máu mô. Những hành động và phát hiện nào cho thấy việc đánh giá lại sau gói điều trị là phù hợp? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Đánh giá lại nhiễm khuẩn huyết ở giờ thứ sáu: theo dõi xu hướng lactate (độ thanh thải trên 10-20 phần trăm gợi ý hồi sức đầy đủ), đánh giá lại đáp ứng với dịch bằng các phương pháp động (nâng chân thụ động làm tăng tiền tải tạm thời, biến thiên thể tích nhát bóp trên đường động mạch, siêu âm IVC) — các thước đo TĨNH như CVP cho kết quả kém. Đánh giá lại kháng sinh dựa trên kết quả cấy và cân nhắc kiểm soát nguồn nhiễm (dẫn lưu, cắt lọc). Tiếp tục theo dõi tưới máu mô (vằn da, thời gian đổ đầy mao mạch, HATB, nước tiểu). Truyền thêm một liều bolus 30 mL/kg THƯỜNG QUY là KHÔNG ĐÚNG — việc truyền dịch phải được hướng dẫn bởi đáp ứng; hồi sức quá mức làm xấu đi kết quả.