Điều dưỡng đang hướng dẫn một người bệnh mắc đái tháo nhạt t… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Điều dưỡng đang hướng dẫn một người bệnh mắc đái tháo nhạt trung ương được kê đơn desmopressin. Phát biểu nào của người bệnh cho thấy sự hiểu biết đúng?
1Tôi sẽ uống ít nhất 3 lít nước mỗi ngày ngay cả khi lượng nước tiểu của tôi giảm.
2Tôi sẽ tự cân hàng ngày và báo cáo nếu bị đau đầu, lú lẫn, buồn nôn hoặc tăng cân đột ngột.✓ Đáp án đúng
3Tôi có thể ngừng desmopressin khi cơn khát và tiểu nhiều đã hết.
4Lượng nước tiểu gần 8 lít mỗi ngày có nghĩa là liều kê đơn có hiệu quả.
Giải thích
Desmopressin thúc đẩy giữ nước và có thể gây ngộ độc nước và hạ natri máu. Theo dõi cân nặng hàng ngày và lượng vào-ra giúp phát hiện tình trạng giữ nước quá mức, trong khi đau đầu, buồn nôn, lú lẫn hoặc tăng cân đột ngột cần được báo cáo ngay. Uống nhiều nước có thể làm tăng nguy cơ. Cải thiện triệu chứng không có nghĩa là sản xuất hormone chống bài niệu nội sinh đã hồi phục, và lượng nước tiểu rất cao kéo dài gợi ý kiểm soát không đầy đủ hơn là hiệu quả.
Tóm tắt lý luận lâm sàng Desmopressin có thể gây giữ nước quá mức và hạ natri máu. Hướng dẫn theo dõi cân nặng hàng ngày và lượng vào-ra, báo cáo ngay nếu đau đầu, buồn nôn, lú lẫn hoặc tăng cân đột ngột. Không tự ý ngừng thuốc hoặc uống nhiều nước khi chưa có hướng dẫn của bác sĩ.
Khái niệm chính
desmopressin — Tương tự ADH, dùng cho DI trung ương và von Willebrand, đường mũi/SC/uống, có nguy cơ nhiễm độc nước
water intoxication — Giữ nước quá mức, hạ natri pha loãng, nhức đầu, lú lẫn, co giật, tác dụng phụ chính của DDAVP
central diabetes insipidus — Thiếu tiết ADH, đa niệu, khát nhiều, nước tiểu loãng, bù bằng DDAVP