Lựa chọn thuốc kháng giáp trong thai kỳ được quyết định dựa trên nguy cơ dị tật thai đặc hiệu theo từng tam cá nguyệt. Methimazole qua nhau thai và trong tam cá nguyệt thứ nhất có liên quan đến bệnh lý phôi thai (bất sản da, hẹp lỗ mũi sau, teo thực quản, thoát vị rốn). PTU được ưu tiên trong tam cá nguyệt thứ nhất vì nguy cơ dị tật thai thấp hơn, mặc dù PTU có tỷ lệ nhiễm độc gan nặng cao hơn. Cách tiếp cận chuẩn: (1) chuyển sang PTU trước hoặc càng sớm càng tốt trong thai kỳ, lý tưởng là trước khi thụ thai, (2) tiếp tục PTU trong suốt tam cá nguyệt thứ nhất, (3) cân nhắc chuyển về methimazole khi bắt đầu tam cá nguyệt thứ hai để giảm thiểu phơi nhiễm với nhiễm độc gan trong phần còn lại của thai kỳ, (4) sử dụng liều thấp nhất duy trì Free T4 ở mức trên của khoảng bình thường để tránh suy giáp thai, (5) tránh i-ốt phóng xạ (chống chỉ định tuyệt đối) và bổ sung i-ốt liều cao; phẫu thuật cắt tuyến giáp dành cho các trường hợp đặc biệt, (6) theo dõi TSH/Free T4 của mẹ mỗi 4 tuần và cân nhắc siêu âm tuyến giáp thai định kỳ. Ngừng tất cả thuốc có nguy cơ gây cơn bão giáp và sảy thai. Gánh i-ốt ức chế hormone tạm thời nhưng thoát hiệu ứng Wolff-Chaikoff và có thể làm bệnh nặng hơn.
Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.