A nurse is caring for a client prescribed Lisinopril. Which … | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
A nurse is caring for a client prescribed Lisinopril. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring for persistent dry cough, angioedema, and hyperkalemia?
1Tiêm tĩnh mạch ondansetron 4 mg cho buồn nôn, dùng lại prednisone đường uống 30 mg mỗi ngày sau khi hết nôn, và lên lịch tái khám với bác sĩ chăm sóc chính trong vòng một tuần.
2Đặt 2 đường truyền lớn; tiêm hydrocortisone 100 mg IV bolus, truyền NS 1 L bolus kèm D5W, theo dõi điện tim liên tục và chuẩn bị chuyển ICU.
3Cho bệnh nhân nhịn ăn uống (NPO), truyền natri clorid 0,9% tốc độ 75 mL/giờ, và sắp xếp chụp CT khẩn cấp ổ bụng và vùng chậu có thuốc cản quang để đánh giá tắc ruột hoặc thủng.✓ Đáp án đúng
4Tiêm tĩnh mạch nhanh 10 đơn vị insulin thường cùng với 50 mL dextrose 50%, sau đó đánh giá lại kali huyết thanh và đường huyết mỗi 30 phút cho đến khi các chỉ số trở về bình thường.
Giải thích
When administering Lisinopril, key nursing considerations include monitoring patient status, checking critical laboratory values, and providing appropriate safety education. Unsafe practices such as stopping medications abruptly or doubling missed doses are incorrect.
Cơn suy thượng thận cấp được điều trị đồng thời bằng IV hydrocortisone, NS+D5W và theo dõi ICU, không tuần tự. Bẫy NCLEX là xử trí đơn lẻ tăng kali hoặc hạ đường huyết; bù steroid mới là gốc của vấn đề.
Khái niệm chính
addisonian crisis — Cơn suy thượng thận cấp, tụt huyết áp, hạ đường huyết, hạ natri, tăng kali, cần IV steroid và dịch và ICU ngay
hydrocortisone 100 mg IV bolus — Thuốc đầu tay cho cơn cấp, sau đó mỗi 6 giờ hoặc truyền 200 mg trong 24 giờ
NS + D5W bolus — Dịch đẳng trương kèm dextrose 5% để cùng lúc bù thể tích, natri và đường huyết