Điều dưỡng hướng dẫn một người bệnh đã dùng prednisone hàng … | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
Điều dưỡng hướng dẫn một người bệnh đã dùng prednisone hàng ngày trong vài tháng. Câu nói nào của người bệnh cho thấy hiểu đúng?
1Tôi sẽ uống thuốc cùng thức ăn vào buổi sáng theo chỉ định và sẽ không ngừng thuốc đột ngột.✓ Đáp án đúng
2Tôi sẽ tăng gấp đôi liều mỗi khi quên một liều và trở lại lịch bình thường vào ngày hôm sau.
3Tôi có thể ngừng thuốc khi các triệu chứng cải thiện vì điều trị dài hạn ngăn ngừa hội chứng cai.
4Tôi nên uống thuốc vào giờ đi ngủ khi bụng đói để giảm ức chế tuyến thượng thận.
Giải thích
Prednisone dùng dài hạn ức chế trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận. Uống một liều duy nhất hàng ngày cùng thức ăn vào buổi sáng có thể giảm kích ứng đường tiêu hóa và phù hợp hơn với nhịp cortisol bình thường. Ngừng thuốc đột ngột có thể gây suy thượng thận, do đó phải giảm liều dần theo kế hoạch của bác sĩ. Các liều bị quên, liều khi căng thẳng và bất kỳ thay đổi liều nào cần được hướng dẫn lâm sàng cá nhân hóa.
Lập luận lâm sàng Glucocorticoid ngoại sinh làm giảm sản xuất cortisol nội sinh trong quá trình điều trị kéo dài. Tuyến thượng thận có thể không đáp ứng ngay khi ngừng thuốc đột ngột.
Quy tắc quyết định Sử dụng lịch uống buổi sáng cùng thức ăn theo chỉ định và chỉ giảm liều dưới sự hướng dẫn của bác sĩ; hướng dẫn người bệnh tìm kiếm hướng dẫn khi quên liều, bị bệnh hoặc phẫu thuật.
Khái niệm chính
Ức chế trục HPA — Tiếp xúc glucocorticoid kéo dài có thể ức chế tín hiệu hạ đồi, tuyến yên và tuyến thượng thận, làm giảm sản xuất cortisol nội sinh.
Giảm liều glucocorticoid — Giảm liều dần dần theo hướng dẫn của bác sĩ để cho phép chức năng thượng thận phục hồi và giảm nguy cơ cai thuốc hoặc suy thượng thận.
medical alert bracelet — Vòng nhận diện y tế báo cho cấp cứu biết bệnh nhân phụ thuộc steroid