Một người lớn ngã gục tại khoa nội - ngoại và được phát hiện không có mạch với monitor cho thấy nhịp nhanh thất phức hợp rộng. Điều dưỡng và nhóm cần thực hiện những hành động nào? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Nhịp nhanh thất vô mạch và rung thất cần được hồi sức tim phổi chất lượng cao ngay lập tức với gián đoạn tối thiểu (tần số 100-120 lần/phút, độ sâu 2-2.4 inch, để ngực nở hoàn toàn). Sốc điện là can thiệp quan trọng nhất — mỗi phút trì hoãn làm giảm khả năng sống sót đi 7-10 phần trăm. Sau cú sốc thứ hai, dùng epinephrine 1 mg tiêm tĩnh mạch mỗi 3-5 phút. Amiodarone 300 mg tiêm tĩnh mạch bolus được dùng sau cú sốc thứ ba đối với nhịp nhanh thất/rung thất khó trị (lidocaine 1-1.5 mg/kg là lựa chọn thay thế). Atropine KHÔNG được dùng trong nhịp nhanh thất/rung thất vô mạch — nó dành cho nhịp tim chậm có triệu chứng. Xử trí các nguyên nhân H (giảm thể tích, giảm oxy, ion hydrogen, hạ/tăng kali máu, hạ thân nhiệt) và các nguyên nhân T (độc chất, chèn ép tim, tràn khí màng phổi áp lực, thuyên tắc huyết khối phổi/mạch vành).