Một công nhân xây dựng được giải cứu sau 6 giờ mắc kẹt dưới … | MyMerci
NCLEX-RN PPT
Câu hỏi

Một công nhân xây dựng được giải cứu sau 6 giờ mắc kẹt dưới đống đổ nát. Anh ấy tỉnh táo với phù nề đùi lan rộng và nước tiểu màu trà. Điều dưỡng nên dự đoán can thiệp nào là ưu tiên trước mắt?

Giải thích
Hội chứng crush (vùi lấp) gây giải phóng lượng lớn myoglobin với nguy cơ AKI (tổn thương thận cấp) và tăng kali máu đe dọa tính mạng. Ưu tiên trước mắt là truyền dịch tinh thể đẳng trương tích cực (ban đầu 1-1,5 L/giờ, mục tiêu lượng nước tiểu 200-300 mL/giờ) để thải trừ myoglobin và ngăn ngừa AKI. Tiêm tĩnh mạch calci gluconate ổn định màng tế bào cơ tim trong tăng kali máu, sau đó insulin/dextrose và thuốc đồng vận beta giúp vận chuyển kali vào trong tế bào, và các chất gắn kali hoặc lọc máu loại bỏ kali. Thêm KCl là chống chỉ định. Garô không được chỉ định và có thể làm nặng thêm tình trạng thiếu máu cục bộ. Việc không truyền dịch làm nặng thêm AKI và tăng kali máu.

Giải thích chuyên sâu

Kiềm hóa nước tiểu bằng bicarbonate vẫn tranh luận — hướng dẫn hiện hành nhấn mạnh dịch đẳng trương tích cực là chủ lực. Mannitol không còn thường quy.

Tình huống lâm sàng

K 6.4, creatinine 2.4, CK 88,000. EKG sóng T cao nhọn.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.