A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nur… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Medication AdministrationPPT
Câu hỏi
A nurse is caring for a client prescribed Heparin. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring aPTT levels and preparing protamine sulfate as an antidote?
1Tiêm glargine vào mô dưới da trước, để kim tại chỗ trong 15 giây để glargine tạo vi kết tủa, sau đó tiêm regular insulin vào cùng vị trí để tránh trộn lẫn trong bơm tiêm, vì điều này sẽ làm thay đổi tác dụng của insulin.
2Tiêm glargine và regular là HAI mũi tiêm dưới da riêng biệt ở vị trí khác nhau — insulin tác dụng dài (glargine·detemir·degludec) KHÔNG BAO GIỜ trộn cùng bơm tiêm với insulin khác·trộn thay đổi profile hấp thu.
3Bơm một lượng không khí bằng liều glargine vào lọ glargine, sau đó bơm lượng không khí bằng liều regular insulin vào lọ regular insulin; rút regular insulin trước, sau đó rút glargine sau khi lăn nhẹ lọ để tái huyền phù kết tủa, rồi tiêm dưới da.
4Rút regular insulin trong trước, sau đó rút glargine trong vào cùng một bơm tiêm, và tiêm liều hỗn hợp ngay để tránh kết tủa, vì cả hai loại insulin đều trong và regular insulin tác dụng ngắn không làm thay đổi đặc tính tác dụng kéo dài của glargine.✓ Đáp án đúng
Giải thích
When administering Heparin, key nursing considerations include monitoring patient status, checking critical laboratory values, and providing appropriate safety education. Unsafe practices such as stopping medications abruptly or doubling missed doses are incorrect.
Tại sao đáp án 2 Quy tắc cốt lõi của trộn insulin:basal tác dụng dài (glargine·detemir·degludec) TUYỆT ĐỐI không trộn cùng bơm tiêm với insulin khác. Thay đổi pH·cấu trúc tinh thể·không dự đoán hấp thu·giảm hiệu quả cả hai.
Có thể trộn • Regular+NPH:được. Thứ tự:không khí vào NPH→không khí vào R→hút R→hút NPH (Clear-before-cloudy). Tiêm trong 5-15 phút. • Rapid+NPH (lispro/aspart+NPH):được·có nhiều sản phẩm pha sẵn (Humalog Mix·Novolog Mix).
Cấm trộn • Glargine (Lantus·Toujeo):pH 4·dung dịch acid — kết tủa insulin khác. • Detemir (Levemir). • Degludec (Tresiba). • U-500 regular (cô đặc·cảnh báo cao·tuyệt đối không trộn).
Chuẩn:dùng bơm tiêm RIÊNG·tiêm vị trí khác·ghi chép riêng. Glargine basal·regular prandial — cả hai cần·không bỏ (4).
Phân tích đáp án sai 1:Việc trộn Glargine bản thân là chống chỉ định. 3:Cấm trộn·không liên quan thời gian. 4:Basal·prandial vai trò khác·không thay thế.
Khái niệm chính
Glargine — Lantus·Toujeo. Basal tác dụng dài·pH 4 acid·tạo tinh thể vi nhỏ ở vị trí SC·hấp thu chậm·24 giờ phẳng. Tuyệt đối cấm trộn (kết tủa insulin khác). 1 lần/ngày·cùng giờ. Tác dụng phụ:hạ đường·kích ứng SC.
Quy tắc Clear-before-cloudy — Khi trộn Regular+NPH·tác dụng ngắn trong (Regular) hút trước·trung gian đục (NPH) sau. Protamine của NPH có thể nhiễm vial Regular. Bơm khí thứ tự ngược (NPH trước·R hút trước).
Insulin basal vs prandial — Basal:tác dụng dài (glargine·detemir·degludec) hoặc NPH·insulin nền 24 giờ·ức chế tạo glucose ở gan. Prandial (bolus):rapid·short·xử lý carbohydrate khi ăn. Cả hai đều cần (chức năng khác).