Một điều dưỡng đang đánh giá bệnh nhân 6 giờ sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp. Những dấu hiệu nào cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị? Chọn tất cả các đáp án đúng.

Các trường hợp khẩn cấp sau phẫu thuật cắt tuyến giáp: (1) Tụ máu vùng cổ chèn ép đường thở — sưng tấy rõ rệt và tiếng thở rít (stridor) đòi hỏi phải mở vết thương tại giường để giải phóng máu tụ. (2) Cơn tetany do hạ canxi máu vì tổn thương tuyến cận giáp ngoài ý muốn — dấu hiệu Chvostek/Trousseau và tê quanh miệng cần tiêm tĩnh mạch calcium gluconate. (3) Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược hai bên gây mất tiếng hoàn toàn và nguy cơ tắc nghẽn đường thở; tổn thương một bên gây khàn tiếng. (4) Cơn bão giáp hiếm khi xảy ra ở bệnh nhân được chuẩn bị tốt nhưng sốt cao và nhịp tim nhanh đòi hỏi điều trị cấp cứu khẩn cấp. Đau nhẹ tại vết mổ được kiểm soát bằng thuốc giảm đau theo chỉ định là điều dự kiến.